本报记者 咸春玲
    医疗问题一直是老百姓关心的焦点，在政府2008年为百姓做的12件实事中，有4件涉及医疗，这在出席市政协十二届一次会议的委员中引起广泛关注。连日来，委员们就社区卫生服务发展、农村医疗卫生条件改善、构建和谐医患关系等问题展开热烈讨论。
农村卫生服务渴望政策扶持
“当前，我市新型农村合作医疗工作正稳步推进，乡镇卫生院改貌基本完成，社区卫生服务使农民群众也有了保健医生，这是令人可喜的成绩。”委员刘海萍说。但随着新农合的推进，农村卫生工作面临的问题越来越突出，这在一定程度上制约了农村卫生条件的改善。刘海萍建议，要健全农村三级卫生服务网络，把三级卫生服务体系的建设作为重点工作来抓，彻底改善农民群众就医条件。在推行人员聘任制、绩效工资制的基础上，探索县、乡、村集团化管理的路子，实施县级卫生单位“错层下沉”，将部分乡镇卫生院挂靠县级医疗卫生单位，通过设备扶持、人才培养、资金支持、下派骨干等多种方式带动乡镇卫生院整体工作上水平。
社区卫生服务还需完善机制
    小康不小康，关键看健康。委员曹卫平说：“我市的社区卫生工作历经10年发展形成了全国闻名的‘济南模式’，但令人遗憾的是社区全科医学职称系列至今没能建立起来，人员结构、工资待遇所出现的问题成为制约社区卫生服务发展的瓶颈。要做好这项民心工程，必须强化政府的主导地位。建议进一步加大对社区卫生的投入，做到资金、物资、人员到位，切实解决实际问题。”在人才队伍建设方面，曹卫平建议能否借鉴外地成功经验，实行“四个一批”的做法。即下来一批：大医院对口支援社区卫生工作，规定专家每人每年到社区工作若干天；返聘一批：对已退休的老专家，以政府的名义返聘一批，到社区坐诊，提高社区卫生服务质量；培养一批：尽快实施规范化培训及学历培训；招聘一批：引进一批中、高级医生到社区工作，解决社区中心的编制问题。
医疗急救绿色通道有待拓宽
    如今，车祸、意外伤害等急诊患者越来越多。在紧急医疗救助过程中，如何更好地履行救死扶伤的职责，妥善处理社会责任与个人、医院利益之间的关系，成为关注的焦点。“最关键的问题是医疗费用的来源。从我国医院现状来看，私立医院多以营利为目的，公立医院现行制度也很难提供无限制的无偿医疗服务。”杨春惠委员说，“建议政府划拨部分资金，由民政部门牵头，成立危急困难救助基金以解决这一社会问题。资金的使用原则，可以是院方先行救治，民政部门负责补偿医院的仪器、药剂等支出，而医务人员的劳务技术支出可以不计；另一方面负责核实患者的经济情况，对企图浑水摸鱼的少数患者，坚决追收医疗费用，使基金真正用于所需患者，杜绝不合理浪费。”